Pertama : yang disebabkan oleh adanya kerosakan pada anggota tubuh. Misalnya otak, sentral saraf atau hilangnya kemampuan berbagai kelenjar. Hal ini mungkin disebabkan oleh kerana keracunan akibat minuman keras, ubat-ubatan perangsang (narkotik), akibat penyakit kotor dan sebagainya.
Kedua : disebabkan oleh gangguan-gangguan jiwa yang telah berlarut-larut sehingga mencapai puncaknya tanpa suatu penyelesaian secara wajar atau hilangnya keseimbangan mental secara menyeluruh, akibat suasana lingkungan yang sangat menekan, ketegangan batin dan sebagainya.
Schizophrenia adalah penyakit jiwa yang paling banyak terjadi dibandingkan dengan penyakit jiwa lainnya, penyakit ini menyebabkan kemunduran kepribadian pada umumnya, yang biasanya mulai tampak pada masa puber, dan paling banyak adalah orang yang berumur antara 15 – 30 tahun.
Gejala-gejala diantaranya :
Dingin perasaan, tak ada perhatian pada apa yang terjadi di sekitarnya. Tidak terlihat padanya reaksi emosional terhadap orang yang terdekat kepadanya, baik emosi marah, sedih dan takut. Segala sesuatu dihadapinya dengan acuh tak acuh.
Mempunyai prasangka-prasangka yang tidak benar dan tidak beralasan, misalnya apabila ia melihat orang yang menulis atau membicarakan sesuatu, disangkanya bahawa tulisan atau pembicaraan itu ditujukan kepadanya.
Selalu terjadi salah tanggapan atau terhentinya pemikiran, misalnya orang sedang berbicara tiba-tiba lupa apa yang telah dikatakannya itu. Kadang-kadang dalam pembicaraan ia pindah dari suatu masalah ke masalah lain yang tak ada hubungannya sama sekali atau perkataannya tidak jelas hujung pangkalnya.
Halusinasi pendengaran, penciuman atau penglihatan, dimana penderita seolah-olah mendengar, mencium atau melihat sesuatu yang sebenarnya tidak ada. Ia seakan-akan mendengar orang lain membicarakannya, atau melihat sesuatu yang menakutkannya.
Keinginan menjauhkan diri dari masyarakat, tidak mahu bertemu dengan orang lain dan sebagainya. Kadang-kadang sampai kepada tidak mahu makan atau minum dan sebagainya. Sehinggakan dalam hal ini ia harus diinjeksi supaya tertolong.
Demikian antara lain gejala Schizophrenia, dan tiap-tiap pesakit mungkin hanya mengalami satu atau dua macam saja dari gejala tersebut, sedangkan dalam hal lain terlihat jauh dari kenyataan.
Sehingga kini belum dapat dipastikan dengan jelas apa sebenarnya yang menimbulkan Schizophrenia itu. Ada yang berpendapat bahawa keturunanlah yang besar peranannya. Menurut hasil beberapa penelitian terbukti bahawa 60% dari orang yang sakit ini berasal dari keluarga yang pernah dihinggapi sakit jiwa. Ada pula yang mengatakan bahawa sebabnya adalah rosaknya kelenjar-kelenjar tertentu dalam tubuh. Ada yang menitik beratkan pandangannya pada penyesuaian diri iaitu kerana seseorang itu tidak mampu menghadapai kesukaran hidup, tidak menyesuaikan diri sedemikian rupa sehingga sering menemui kegagalan dalam usaha menghadapi kesukaran.
Penyakit ini biasanya lama sekali perkembangannya, mungkin dalam beberapa bulan atau beberapa tahun, baru ia menunjukkan gejala-gejala ringan, tapi akhirnya setelah peristiwa tertentu, tiba-tiba terlihat gejala yang hebat sekaligus.
Paranoia merupakan penyakit ‘gila kebesaran’ atau ‘gila menuduh orang’. Diantara ciri-ciri penyakit ini adalah delusi iaitu satu pemikiran salah yang menguasai orang yang diserangnya. Delusi ini berbeza bentuk dan macamnya sesuai dengan suasana dan keperibadian penderita, misalnya :
Penderita mempunyai satu pendapat (keyakinan) yang salah, segala perhatiannya ditujukan ke sana dan yang satu itu pula yang menjadi buah tuturnya, sehingga setiap orang yang ditemuinya akan diyakinkannya pula akan kebenarannya pendapatnya itu. Misalnya ada seorang suami yang menyangka bahwa isterinya berniat jahat meracuninya. Maka selalu menghindar makan di rumah, kerana takut akan terkena racun itu.
Delusi atau pemikiran salah yang dirasakan oleh penderita sangat menguasainya dan tidak akan hilang. Kecuali itulah jalan pemikirannya dilihat teratur dan tetap. Pada permulaan orang menyangka bahawa pemikirannya itu logik dan benar. Biasanya orang yang diserang paranoia ini cerdas, ingatannya kuat, emosinya seimbang dan sesuai dengan pemikirannya. Hanya saja ia mempunyai suatu kepercayaan yang salah, sehinggakan perhatiaan dan perkataannya selalu dikendalikan oleh pemikirannya yang salah itu.
Terlihat sekali dalam segala tindakannya, bahawa ia egois, keras kepala dan sangat keras pendirian serta pendapatnya.
Tidak mahu mengakui kesalahan atau kekurangannya, selalu melempar kesalahan pada orang lain, dan segala kegagalannya disangkakan akibat dari campur tangan orang lain.
Dia berkeyakinan bahawa mempunyai kemampuan dan kecerdasan yang luar biasa. Ia berasal dari keturunan yang jauh lebih baik dari orang lain dan merasa bahawa setiap orang iri hati, dengki dan takut kepadanya.
Dalam persaudaraan ia tidak setia, orang tadinya sangat dicintainya, akan dapat berubah menjadi orang yang sangat dibencinya oleh sebab-sebab yang remeh saja.
Orang ini tidak dapat bekerja dan mempunyai kepatuhan pada pimpinan. Kerana ia suka membantah atau melawan dan mempunyai pendapat sendiri, tidak mau menerima nasihat atau pandangan dari orang lain.
Penderita mengalami rasa besar atau gembira yang kemudian bertukar menjadi sedih atau tertekan. Gejalanya iaitu :
a. Mania
Mempunyai tiga tahap iaitu ringan (hipo), berat (acute) dan sangat berat (hyper).
Mempunyai tiga tahap iaitu ringan (hipo), berat (acute) dan sangat berat (hyper).
Dalam tindakannya, orang yang diserang oleh mania ringan dilihat selalu aktif, tidak kenal payah, suka menguasai pembicaraan, pantang ditegur baik perkataan mahupun perbuatannya, tidak tahan mendengar kecaman terhadap dirinya. Biasanya suka mencampuri urusan orang lain.
Dalam mania yang berat (acute), biasanya di serang oleh delusi-delusi pada waktu-waktu tertentu, sehingga sukar baginya untuk melakukan suatu pekerjaan dengan teratur. Penderita mengungkapkan rasa gembira dan bahagianya secara berlebihan. kadang-kadang diserang lamunan yang hebat sekali, sehingga tidak dapat membezakan tempat, waktu dan orang disekelilingnya.
Dalam hal mania yang sangat berat (hyper) orang yang diserangnya kadang-kadang membahayakan dirinya sendiri dan mungkin membahayakan orang lain dalam sikap dan perbuatannya.
Penyakit ini dinamakan juga ‘gila kumat-kumatan’, kerana penderita berubah-ubah dari rasa gembira yang berlebihan, kemudian menurun menjadi sedih, muram dan tak berdaya.
Dalam hal pertama, penderita berteriak, mencaci-maki, marah-marah dan sebagainya. Kemudian kembali pada ketenangan biasa dan bekerja seperti tidak ada apa-apa.
Penderita dilihat muram, sedih dan putus asa. Ia merasa diserang oleh berbagai macam penyakit yang tidak mungkin akan sembuh atau merasa berbuat dosa yang tak mungkin diampuni lagi. Kadang-kadang ia menyakiti dirinya sendiri.
Orang yang diserang penyakit melancholia ringan sering mengeluh nasibnya tidak baik dan merasa tidak ada harapan lagi. Dan bagi penderita melancholia berat menjauhkan dirinya dari masyarakat.
Demikianlah antara lain gejala-gejala gangguan dan penyakit jiwa yang membuktikan betapa besar akibat terganggunya kesehatan mental seseorang, yang akan menghilangkan kebahagiaan dan ketenangan hidupnya.
Sumber Gambar : Google
Sumber : Prof.Dr. Zakiah Daradjat